STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMERIKSAAN FISIK (KEPALA)

	STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMERIKSAAN FISIK (KEPALA)
PENGERTIAN	Pemeriksaan terhadap pasien dengan cara inspeksi, palpasi pada kepala pasien
TUJUAN	Mendapatkan data objektif
KEBIJAKAN	1.      Pasien baru. 2.   Evaluasi perkembangan kondisi pasien
PETUGAS	Perawat Penlight
PERALATAN
PROSEDUR PELAKSANAAN	A	Tahap Pra Interaksi
	1	Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
	2	Mencuci tangan
	3	Membawa alat di dekat pasien dengan benar
	B	Tahap Orientasi
	1	Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
	2	Menjelaskan tujuan & prosedur tindakan pada keluarga/klien
	3	Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
	C	Tahap Kerja
	1	Mengatur posisi pasien
	2	Menempatkan diri di sebelah kanan pasien, bila mungkin
	3	Melakukan inspeksi daerah kepala dengan seksama (kulit & rambut)
	4	Menarik konjungtiva palpebra (bawah) untuk periksa konjungtiva
	5	Menarik konjungtiva bulbi ( atas) untuk periksa sclera
	6	Melakukan pemeriksaan refleks pupil
	7	Memeriksa mulut, gigi pasien dan tenggorokan
	8	Memeriksa hidung pasien
	9	Memeriksa telinga pasien
	D	Tahap Terminasi
	1	Melakukan evaluasi tindakan
	2	Merapikan pasien
	3	Berpamitan dengan klien
	4	Membereskan alat-alat
	5	Mencuci tangan
	6	Mencatat kegiatan dalam lembar catatan   keperawatan
DOKUMEN TERKAIT	Departemen Kesehatan RI, Dirjenyanmed, 1991. Prosedur Perawatan              Dasar, Direktorat Rumah Sakit dan Pendidikan. Potter, P.A., Perry, A.G., 1996, Fundamentals of Nursing,St.Louis, Mosby           Company. Rider , J., et.al, 1995, Modules for Basic Nursing Skills, Philadelphia,           Lippincott. Smeltzer, S.C., Bare,B.G.,2002, Keperawatan Medikal Bedah Brunner dan           suddarth, Alih Bahasa: Monica Ester, EGC; Jakarta.