Rumus Perhitungan Jumlah Tenaga Keperawatan

Menurut Douglas

Secara teoritis jumlah tenaga keperawatan yang dibutuhkan pada suatu ruang perawatan didasarkan pada beberapa konsep seperti rumus yang dikemukakan oleh Douglas (cit. Illyas, 2000), ada beberapa kriteria jumlah perawat yang dibutuhkan per pasien untuk dinas pagi, sore dan malam yaitu :

Tabel 1. Standar Jumlah perawat dalam setiap shift jaga

Jumlah Pasien	Klasifikasi Pasien
	Minimal Care	Parsial Care	Total Care
	Pagi Siang Malam	Pagi Siang Malam	Pagi Siang Malam
	0,17 0,14 0,07	0,27 0,15 0,10	0,36 0,30 0,20

Sedangkan klasifikasi derajat ketergantungan pasien terhadap keperawatan berdasarkan teori D. Orem: Self Care Defisit berdasarkan criteria sebagai berikut :

Tabel 2. Klasifikasi Pasien Berdasarkan Tingkat Ketergantungan

No.	Klasifikasi dan Kriteria
I.	Minimal Care 1. Klien bisa mandiri/hampir tidak memerlukan bantuan a. Mampu naik turun tempat tidur b. Mampu ambulasi dan berjalan sendiri c. Mampu makan dan minum sendiri d. Mampu mandi sendiri/mandi sebagian dengan bantuan e. Mampu membersihkan mulut ( sikat gigi sendiri ) f. Mampu berpakaian dan berdandan dengan sedikit bantuan g. Mampu BAB dan BAK dengan sedikit bantuan 2. Status psikologis stabil 3. Klien dirawat untuk prosedur diagnostik 4. Operasi ringan
II.	Partial Care Klien memerlukan bantuan perawat sebagian a. Membutuhkan bantuan satu orang untuk naik dan turun tempat tidur b. Membutuhkan bantuan untuk ambulasi c. Membutuhkan bantuan dalam menyiapkan makanan d. Membutuhkan bantuan untuk makan ( disuapi ) e. Membutuhkan bantuan untuk kebersihan mulut f. Membutuhkan bantuan untuk berpakaian dan berdandan g. Mambutuhkan bantuan untuk BAB dan BAK ( tempat tidur/kamar mandi ) Post op minor Melewati fase akut dari post op mayor Fase awal dari penyembuhan Observasi tanda-anda vital setiap 4 jam Gangguan emosional ringan
III	Total Care Klien memerlukan bantuan perawat sepenuhnya dan memerlukan waktu perawatan yang lebih lama. a. Membutuhkan 2 orang atau lebih untuk mobilisasi dari tempat tidur ke kereta dorong (kursi roda) b. Membutuhkan latihan fisik c. Kebutuhan nutrisi dan cairan dipenuhi melalui terapi intravena (infuse) / NGT d. Membutuhkan bantuan untuk kebersihan mulut e. Membutuhkan bantuan penuh untuk berpakaian dan berdandan f. Dimandikan perawat g. Dalam keadaan inkontinensial, menggunakan kateter 24 jam post op mayor. Pasien tidak sadar. Keadaan klien tidak stabil. Observasi TTV setiap kurang dari 1 jam. Perawatan luka bakar. Perawatan kolostomi. Menggunakan alat bantu pernapasan atau respirator. Menggunakan WSD. Irigasi kandung kemih secara terus menerus. Menggunakan alat traksi (skeletal traksi). Fraktur / pasca operasi tulang belakang atau leher. Gangguan emosional berat, bingung dan orientasi.

1) Menurut Gillies

Sedangkan menurut Gillies ( 1994 ), jumlah ketenagaan perawat yang dibutuhkan (X) di ruangan rawat dapat dilihat dengan aspek kapasitas ruangan, BOR, jumlah jam efektif perawatan dan hari libur perawat dalam satu tahun dengan rumus :

( BOR x TT ) x jam efektif x hari dalam 1 tahun

X = ------------------------------------------------------------

( Hari dalam satu tahun – hari libur ) x 7

Untuk menentukan jam efektif perawatan secara khusus dapat dikategorikan sebagai berikut :

Minimal care membutuhkan waktu 1-2 jam/24 jam

Parsial care membutuhkan waktu 3-4 jam/24 jam

Total care membutuhkan waktu 5-6 jam/24 jam